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乳腺癌的診斷方式及區別
乳癌的診斷:乳房造影及超聲波的分別
目前,乳腺癌主要的診斷方式有以下幾種:
- 乳房造影 Mammography
- 乳房超聲波 Ultrasound
- 磁力共振 Magnetic resonance Imaging MRI
- 電腦掃描 Computed tomography CT
- 病理檢查
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乳房造影:清晰發現鈣化點
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乳房造影 Mammography (又稱夾胸檢查),也就是乳腺X光,檢查中會用乳房造影板擠壓乳腺,釋放X光,以此來反映正常乳腺、脂肪組織和乳腺腫塊的不同密度。乳房造影主要偵察惡性鈣化點,主要癌前病變及原位癌,乳房造影是很重要的檢查所以也是主要的乳癌篩查工具。
乳腺的密度也會影響乳房造影檢查的準確度,年輕患者的乳腺常常更緻密,容易判斷不准確。也因此,大多專家都建議40歲以下的年輕女性應首選乳腺乳房超聲波。
- 優點:可以發現微小的鈣化點,如形成乳癌硬塊前的癌前病變及原位癌。
- 缺點:有放射性,不宜在短時間內頻繁進行,乳腺密度高的女性不准確。
乳房超聲波:排除乳房造影無法測出的腫瘤
對於許多初次發現乳腺腫瘤的患者,乳房超聲波是首選檢查方法。美國放射學院臨床研究結果顯示,乳腺乳房造影檢查加超聲檢查診斷準確率為91%,單獨乳腺乳房造影檢查78%。
乳腺乳房超聲波檢查主要是分辨女性乳腺腫塊的性質,如水或實心的纖維瘤,顯示乳腺內部的細微結構,幫助排除乳房造影檢測無法測出的腫瘤。
- 優點:無輻射,分辨乳房硬塊敏感度高
- 缺點:對檢查者技術要求高;
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美國國家癌症資訊網 National Comprehensive Cancer Network NCCN 指引,建議
推薦40以上女性使用乳房X光造影進行乳腺癌篩查,建議每2年一次。