Dr Angela
乳房發炎
Mastitis
認識乳房發炎
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乳房發炎 Mastitis 是一種常見的乳房疾病,是指乳腺組織內出現發炎的狀況,嚴重的時候甚至會引起細菌感染。乳房發炎會導致乳房腫脹、紅腫、疼痛及發熱,除此以外,您亦可能會感到全身發熱和發燒。
乳房發炎可以分為哺乳期乳房發炎 Lactating mastitis 和非哺乳期乳房發炎 Non-lactating mastitis 兩類。哺乳期乳房發炎較為常見,成因是女性在餵哺母乳期間,乳腺管受母乳所阻塞,引致乳管內發炎反應,繼而受細菌感染引致,患者於是有乳房腫脹、紅腫、疼痛及發熱等症狀。哺乳期乳房發炎有時候會使讓您感到身體疲累,很難照顧寶寶,有時候乳房發炎會使母親提早斷奶。不過,即使正在使用抗生素治療乳房發炎,繼續餵哺母乳對您和您的寶寶都有好處。而非哺乳期乳房發炎則與餵母乳無關,這類發炎狀況可能與吸煙、缺乏維他命A等不同的因素有關。
乳房發炎的風險因素
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乳房發炎與以下的風險因素有關:
- 哺乳母乳期間曾經患上乳房發炎
- 餵哺母乳的技術不當
- 乳頭出現傷口或疼痛
- 過度疲勞或壓力過大
- 營養不良
- 吸煙
- 在配帶安全帶、背重物時,或穿緊身胸罩對乳房施加過度的壓力,這樣可能會限制乳汁的流動,引致乳汁滯留及乳房發炎
乳房發炎的症狀
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乳房發炎的症狀有可能會突然出現。常見的症狀包括:
- 乳房出現壓痛或腫痛感
- 乳房發熱
- 乳房內出現腫塊或乳房組織增厚
- 乳頭分泌,可以是血色的乳頭分泌,甚至是流膿液
- 乳房的皮膚出現紅腫區域
- 持續或在進行母乳喂養時有痛感或灼熱感
- 全身發熱,甚至發燒
- 全身感覺不適、容易疲倦
嚴重的乳房發炎,有機會引致乳房膿腫,即膿液積聚在乳房組織內,如果出現這種狀況,醫生甚至會建議您進行放膿手術,在乳房的皮膚上開一個小傷口,將積聚的膿液放清。所以,如果您發現有以上所述的症狀,建議儘早找醫生診治。
乳腺發炎有甚麼需要留意?
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乳房發炎屬於良性的乳房疾病,一般只需服用一個療程的抗生素,就可以治愈,並且因乳房發炎所引致的併發症並不常見。
不過,乳房發炎的症狀未必可以跟發炎性乳癌 Inflammatory Breast Cancer 容易分辨清楚。發炎性乳癌 Inflammatory Breast Cancer 是一類相對嚴重的乳癌,是指乳癌細胞侵入到皮下的淋巴管道,引致阻塞,繼而引致乳房的皮膚發炎水腫。由於發炎性乳癌的患者亦會有乳房紅腫脹痛、發熱、發燒等臨床症狀,因此患者有機會誤以為是一般乳腺發炎而延誤求醫,令病情因此而惡化。
所以如果您有乳房發炎的懷疑,我們建議您盡快找醫生,做詳細的臨床及乳房檢查,找出病因,以免病情受延誤。
怎樣治療乳房發炎?
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- 消炎止痛類藥物。醫生可能會處方非類固醇類消炎藥物 NSAID,例如布洛芬 Brufen ,這些藥物可以助您有效應付乳房發炎所引致的乳房疼痛。
- 抗生素。如果您受細菌感染,醫生一般會處方 10 天療程的抗生素,請依醫生的指示完成抗生素療程,減少治療後發炎復發的機會。
- 患上有乳腺炎期間繼續餵哺也是安全的。醫學研究顯示,母乳餵哺實際上有助於清除乳房感染,縮短發炎的時間。突然斷奶甚至可能會加重您的症狀。
怎樣預防乳房發炎?
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- 在餵哺母乳後,將一側乳房內的全部乳汁完全排出。
- 在餵哺母乳時,請讓您的寶寶先完全吃空一側乳房,然後再換另一側乳房餵哺。
- 您可以嘗試變換餵哺母乳的姿勢。
- 請確保您的寶寶在喝奶時能正確地吸吮。
- 在餵哺母乳時,從患處向下朝乳頭按摩乳房。
- 戒煙。