The Bethesda Breast Centre
仁樂乳腺診斷及治療中心
Dr Angela
乳房發炎
Mastitis
認識乳房發炎
Dr Angela
乳房發炎 Mastitis 是一種常見的乳房疾病，是指乳腺組織內出現發炎的狀況，嚴重的時候甚至會引起細菌感染。乳房發炎會導致乳房腫脹、紅腫、疼痛及發熱，除此以外，您亦可能會感到全身發熱和發燒。
乳房發炎可以分為哺乳期乳房發炎 Lactating mastitis 和非哺乳期乳房發炎 Non-lactating mastitis 兩類。哺乳期乳房發炎較為常見，成因是女性在餵哺母乳期間，乳腺管受母乳所阻塞，引致乳管內發炎反應，繼而受細菌感染引致，患者於是有乳房腫脹、紅腫、疼痛及發熱等症狀。哺乳期乳房發炎有時候會使讓您感到身體疲累，很難照顧寶寶，有時候乳房發炎會使母親提早斷奶。不過，即使正在使用抗生素治療乳房發炎，繼續餵哺母乳對您和您的寶寶都有好處。而非哺乳期乳房發炎則與餵母乳無關，這類發炎狀況可能與吸煙、缺乏維他命A等不同的因素有關。
乳房發炎的風險因素
Dr Angela
乳房發炎與以下的風險因素有關：
- 哺乳母乳期間曾經患上乳房發炎
- 餵哺母乳的技術不當
- 乳頭出現傷口或疼痛
- 過度疲勞或壓力過大
- 營養不良
- 吸煙
- 在配帶安全帶、背重物時，或穿緊身胸罩對乳房施加過度的壓力，這樣可能會限制乳汁的流動，引致乳汁滯留及乳房發炎
乳房發炎的症狀
Dr Angela
乳房發炎的症狀有可能會突然出現。常見的症狀包括：
乳房出現壓痛或腫痛感- 乳房發熱
- 乳房內出現腫塊或乳房組織增厚
- 乳頭分泌，可以是血色的乳頭分泌，甚至是流膿液
- 乳房的皮膚出現紅腫區域
- 持續或在進行母乳喂養時有痛感或灼熱感
- 全身發熱，甚至發燒
- 全身感覺不適、容易疲倦
嚴重的乳房發炎，有機會引致乳房膿腫，即膿液積聚在乳房組織內，如果出現這種狀況，醫生甚至會建議您進行放膿手術，在乳房的皮膚上開一個小傷口，將積聚的膿液放清。所以，如果您發現有以上所述的症狀，建議儘早找醫生診治。
乳腺發炎有甚麼需要留意？
Dr Angela
乳房發炎屬於良性的乳房疾病，一般只需服用一個療程的抗生素，就可以治愈，並且因乳房發炎所引致的併發症並不常見。
不過，乳房發炎的症狀未必可以跟發炎性乳癌 Inflammatory Breast Cancer 容易分辨清楚。發炎性乳癌 Inflammatory Breast Cancer 是一類相對嚴重的乳癌，是指乳癌細胞侵入到皮下的淋巴管道，引致阻塞，繼而引致乳房的皮膚發炎水腫。由於發炎性乳癌的患者亦會有乳房紅腫脹痛、發熱、發燒等臨床症狀，因此患者有機會誤以為是一般乳腺發炎而延誤求醫，令病情因此而惡化。
所以如果您有乳房發炎的懷疑，我們建議您盡快找醫生，做詳細的臨床及乳房檢查，找出病因，以免病情受延誤。
怎樣治療乳房發炎？
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- 消炎止痛類藥物。醫生可能會處方非類固醇類消炎藥物 NSAID，例如布洛芬 Brufen ，這些藥物可以助您有效應付乳房發炎所引致的乳房疼痛。
- 抗生素。如果您受細菌感染，醫生一般會處方 10 天療程的抗生素，請依醫生的指示完成抗生素療程，減少治療後發炎復發的機會。
- 患上有乳腺炎期間繼續餵哺也是安全的。醫學研究顯示，母乳餵哺實際上有助於清除乳房感染，縮短發炎的時間。突然斷奶甚至可能會加重您的症狀。
怎樣預防乳房發炎？
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- 在餵哺母乳後，將一側乳房內的全部乳汁完全排出。
- 在餵哺母乳時，請讓您的寶寶先完全吃空一側乳房，然後再換另一側乳房餵哺。
- 您可以嘗試變換餵哺母乳的姿勢。
- 請確保您的寶寶在喝奶時能正確地吸吮。
- 在餵哺母乳時，從患處向下朝乳頭按摩乳房。
- 戒煙。